崗位職責(zé)：
1、對健康險理賠案件，根據(jù)醫(yī)保政策及保單協(xié)議審核賠付金額，保證準確性；
2、按照保單規(guī)則對提交的病人資料（發(fā)票、病歷等）從醫(yī)學(xué)角度進行審核；
3、對初級審核人員理賠案件操作的指導(dǎo)培訓(xùn)，對保險協(xié)議、條款的解讀和整理等；
4、對接保險客戶，每天統(tǒng)計理賠數(shù)據(jù)；每個月和保險公司對照賬單，協(xié)助銷售追蹤回款。
5、負責(zé)新人培訓(xùn)、人員調(diào)配及運營相關(guān)工作
6、領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。
任職要求：
1、保險、金融、財務(wù)、法學(xué)、醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷；
2、熟悉病歷書寫,?熟悉各地醫(yī)保政策；
3、熟悉常見藥品的規(guī)格，了解常見病的基本癥狀；
4、能夠處理疑難賠案，理賠業(yè)務(wù)的審核及案件的簽批；
5、具有良好的溝通能力及團結(jié)合作精神，帶過團隊者優(yōu)先；
6、能夠熟練使用辦公自動化設(shè)備及常用軟件
7、健康險理賠經(jīng)驗3年以上
